blogtsk
Đã hơn 100 năm kể từ trận đại dịch cuối cùng. Và đối với người da đen, sự chênh lệch trong chăm sóc sức khỏe vẫn còn tồi tệ một cách đáng kinh ngạc, Tiến sĩ Evelyn Darius viết. Dưới đây là cách xóa những khoảng cách đó.
Mặc dù đại dịch COVID-19 đã làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của chúng ta trong một năm, nhưng nó cũng làm sáng tỏ thêm những bất bình đẳng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta do chủng tộc và dân tộc thiểu số phải trải qua hàng ngày. Khi chúng ta nhìn vào một đại dịch trong quá khứ, đại dịch cúm năm 1918, và so sánh nó với COVID-19 đại dịch ngày hôm nay, đó là rõ ràng vẫn còn sự chênh lệch về sức khỏe cho người Mỹ da đen ngày nay-thậm chí 100 năm sau đó. Điều quan trọng là các bác sĩ như tôi, cũng như các nhà đổi mới chăm sóc sức khỏe và các nhà hoạch định chính sách, làm việc để phá bỏ những rào cản này và cải thiện chăm sóc cho các thành viên của cộng đồng Da đen.
Trong khi các chuyên gia tin rằng sự phân biệt chủng tộc có thể đã góp phần khiến người Mỹ da đen mắc bệnh Cúm năm 1918 với tỷ lệ thấp hơn người Mỹ da trắng , bệnh nhân da đen có nhiều khả năng chết vì bệnh cúm hơn so với bệnh nhân da trắng. Ngoài đại dịch, người Mỹ da đen có tỷ lệ bệnh tật và tử vong cao hơn so với người da trắng. Các báo cáo vào năm 1900 khẳng định rằng các cộng đồng da đen đang trải qua tỷ lệ tử vong do một số bệnh, chẳng hạn như bệnh lao và viêm phổi, cao hơn 69% so với người da trắng.
Và bây giờ, hơn 100 năm sau, người Mỹ da đen bị tác động không cân xứng bởi COVID-19, chết với tỷ lệ gấp 2,4 lần người Mỹ da trắng. Ở một số bang trên khắp đất nước, sự khác biệt về tỷ lệ tử vong gây sốc. Ví dụ, ở Chicago, người ta đã báo cáo rằng người Da đen chiếm gần 60% số ca tử vong do COVID-19 trong khi chỉ chiếm 30% dân số. Một số thành phố lớn trên cả nước có cùng xu hướng không cân đối.
Năm 1918, người dân đen thường bị tước quyền luật sư từ chăm sóc , dẫn đến những nỗ lực của địa phương và phân cấp để cung cấp dịch vụ chăm sóc trong cộng đồng. Chúng ta thấy những sự khác biệt này ngày nay. Nghèo đói, tái phân cấp, điều kiện nhà ở kém hơn, khả năng tiếp cận không bình đẳng với các bác sĩ chất lượng và công việc không cho phép các cá nhân làm việc tại nhà, tất cả đều tạo ra những rủi ro sức khỏe lớn hơn cho người Mỹ da đen, dẫn đến tỷ lệ nhiễm COVID-19 cao hơn và kết quả sau đó kém hơn.
Thực tế là những rào cản đối với chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người Mỹ da đen vẫn tồn tại hơn 100 năm sau Cúm 1918 càng khiến các nhà hoạch định chính sách, bác sĩ, người chi trả và những người đổi mới dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải cùng nhau thống nhất cam kết dân chủ hóa trải nghiệm chăm sóc sức khỏe tuyệt vời. Mặc dù có nhiều công việc quan trọng ở phía trước, nhưng có một số cơ hội để thực hiện các bước hướng tới việc xây dựng một hệ thống công bằng hơn.
MỐI QUAN HỆ ĐÁNG TIN CẬY GIỮA BỆNH NHÂN DA ĐEN VÀ CÁC CHUYÊN GIA CHĂM SÓC SỨC KHỎE TIN TƯỞNG
Trước tiên, hãy tập trung vào việc xây dựng lại và duy trì niềm tin — một yếu tố cần thiết khi nói đến việc cải thiện khả năng tiếp cận và công bằng trong chăm sóc sức khỏe. Chúng ta nên thừa nhận và tìm cách chuộc lỗi cho những vi phạm nghiêm trọng do thực hành khoa học và chăm sóc sức khỏe phi đạo đức trong quá khứ của chúng ta.
Bệnh nhân da đen cũng có nhiều khả năng bị thành kiến chủng tộc làm suy yếu kết quả của họ, bất kể tình trạng kinh tế xã hội của họ. Chúng tôi thấy điều này ngay cả với những thành viên ưu tú của xã hội như Serena Williams, Tiến sĩ Susan Moore, và vô số những người khác. Những tác động tích lũy của các chính sách cấu trúc phân biệt chủng tộc trong lịch sử và các hoạt động phân biệt đối xử đang diễn ra đã khiến bệnh nhân da đen không tin tưởng sâu sắc vào hệ thống chăm sóc sức khỏe. Ngày nay, chúng ta thấy biểu hiện ngờ vực này trong sự do dự về vắc xin COVID-19.
Để nuôi dưỡng lòng tin theo thời gian, chúng ta cần vun đắp mối quan hệ tốt đẹp hơn giữa bác sĩ và bệnh nhân. Chúng ta cần một hệ thống phân phối có năng lực văn hóa hơn, phục vụ cho tất cả mọi người, đáp ứng bệnh nhân ở nơi họ đang ở thay vì mong đợi họ thích nghi.
Cần phải có liên lạc và giao tiếp liên tục, không chỉ khi bệnh nhân cảm thấy không khỏe mà còn khi họ cảm thấy tuyệt vời, để chúng ta có thể tập trung vào các nhu cầu chăm sóc phòng ngừa. Khi bạn có mối quan hệ bền chặt với bệnh nhân và họ có thể tin tưởng bạn cho bất kỳ nhu cầu chăm sóc liên tục nào, bạn sẽ trở thành người hướng dẫn họ thông qua hệ thống chăm sóc sức khỏe. Sự tiện lợi bổ sung của chăm sóc sức khỏe kỹ thuật số làm cho những mối quan hệ này được thiết lập và duy trì dễ dàng hơn nhiều.
Chúng ta cũng cần chủ động cải thiện tính đa dạng, công bằng và hòa nhập trên tất cả các lĩnh vực trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Ví dụ, trong khi phụ nữ chiếm một phần ba lực lượng bác sĩ, bác sĩ da đen chỉ chiếm 5% và phụ nữ da đen chỉ chiếm 2% . Quyền đại diện có ý nghĩa quan trọng và có thể giúp giảm bớt một số khó khăn Người da đen phải trải qua khi họ gặp phải hệ thống chăm sóc sức khỏe.
ĐỊA CHỈ TÁC ĐỘNG CỦA CÁC YẾU TỐ XÃ HỘI XÁC ĐỊNH ĐẾN SỨC KHỎE
Thứ hai, chúng ta phải chuyển “các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe” (SDOH) từ biệt ngữ trong ngành sang chăm sóc sức khỏe hàng ngày. Khái niệm này đề cập đến ý tưởng rằng nơi bạn sống, làm việc, vui chơi và cầu nguyện sẽ ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe. Thật không may, trong một số trường hợp, các rào cản xã hội như việc tái chế đã dẫn đến điều kiện sống khó khăn hơn, sa mạc lương thực và các khu vực có không gian xanh hạn chế cho các nhóm thiểu số, bao gồm cả người Mỹ da đen. Nếu chúng ta xây dựng được mối quan hệ đáng tin cậy với bệnh nhân, các bác sĩ sẽ được trang bị tốt hơn để cung cấp một kế hoạch chăm sóc toàn diện hơn nhằm giải quyết SDOH và kết nối mọi người với các hỗ trợ xã hội cấp cộng đồng, như giao thông, nhà ở và an ninh lương thực.
Là một bác sĩ, tôi nhận thấy lợi ích của việc chăm sóc toàn diện mỗi ngày. Ví dụ, nếu tôi có một mối quan hệ lâu dài và đáng tin cậy với một bệnh nhân, tôi có thể biết rằng bệnh nhân đang có mức đường huyết được kiểm soát kém do hạn chế lựa chọn thực phẩm dinh dưỡng chất lượng trong khu vực lân cận của họ. Kế hoạch mà tôi tạo ra sẽ tính đến vấn đề này và giúp bệnh nhân đưa ra lựa chọn dinh dưỡng tốt nhất dựa trên những gì họ có thể tiếp cận.
MỞ RỘNG TRUY CẬP TRUYỀN HÌNH CHO CÁC CỘNG ĐỒNG NGƯỜI DA ĐEN
Cuối cùng, chúng ta nên xác định các cơ hội để tăng cường sử dụng chăm sóc sức khỏe từ xa trong các cộng đồng người da đen. Chăm sóc sức khỏe từ xa là một công cụ quan trọng để phá vỡ các rào cản đối với chất lượng chăm sóc, đặc biệt là đối với những người có thể không được tiếp cận với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong cộng đồng của họ, đưa đón đầy đủ đến các cuộc hẹn, hoặc đơn giản là thời gian nghỉ làm để đến phòng khám bác sĩ. Nhưng đại dịch đã làm nổi bật thêm những lo ngại về khả năng tiếp cận bình đẳng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe ảo và càng làm gia tăng khoảng cách do các nhóm dân cư dễ bị tổn thương chưa thích nghi với sức khỏe từ xa.
Mặc dù chúng tôi đã chứng kiến sự gia tăng nhanh chóng nhu cầu về chăm sóc sức khỏe từ xa do COVID-19, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng chăm sóc sức khỏe từ xa thấp hơn trong các cộng đồng thiểu số. Một nghiên cứu gần đây của Tạp chí Hiệp hội Tin học Y khoa Hoa Kỳ cho thấy rằng bệnh nhân da đen có khả năng sử dụng phòng cấp cứu qua chăm sóc sức khỏe từ xa cao hơn 4,3 lần so với các đồng nghiệp da trắng của họ trong thời kỳ cao điểm của đại dịch, phản ánh việc sử dụng trước đại dịch. Chúng ta cần thu hẹp khoảng cách kỹ thuật số này. Chúng ta phải đảm bảo các cộng đồng Da đen và các nhóm có hoàn cảnh khó khăn về kinh tế được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, có thể giúp giảm chi phí thăm khám tại phòng cấp cứu đắt tiền và thường có thể phòng ngừa được .
Người ta cũng thấy rõ rằng các hộ gia đình có thu nhập thấp, là người Da đen hoặc Latinh , hoặc ở các vùng nông thôn thiếu khả năng tiếp cận với băng thông rộng để có thể sử dụng hiệu quả sức khỏe từ xa. Để mở rộng khả năng tiếp cận từ xa, các nhà hoạch định chính sách nên bắt đầu bằng cách đưa ra các chính sách tạm thời nhằm mở rộng khả năng tiếp cận từ xa trong thời gian đại dịch COVID-19 diễn ra vĩnh viễn. Với tư cách là một quốc gia, chúng ta cũng cần nỗ lực để thu hẹp khoảng cách kỹ thuật số và trang bị cho các cộng đồng dễ bị tổn thương của chúng ta các thiết bị và băng thông rộng cần thiết để kết nối với các bác sĩ khi nào và ở đâu họ muốn.
Nhận thức được sự thật khó khăn rằng những bất bình đẳng về chăm sóc sức khỏe trong quá khứ vẫn tiếp tục tồn tại cho đến ngày nay có thể là một bước tiến vô giá để tạo ra một tương lai tươi sáng hơn. Đây chỉ là một vài cách tiếp cận để giúp thu hẹp khoảng cách trong việc chăm sóc cộng đồng người da đen. Tôi lạc quan về tiềm năng của việc chăm sóc sức khỏe từ xa cải thiện khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng và hy vọng sẽ cải thiện kết quả chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân bất kể chủng tộc.
Sáng tạo có phương pháp sẽ giúp chúng ta vượt qua các lối mòn tư duy. Liệu có nơi nào giảng dạy bạn cách sáng tạo? Khoá học ngắn hạn “PHƯƠNG PHÁP LUẬN SÁNG TẠO và ĐỔI MỚI” được giảng dạy uy tín, chất lượng tại Trung tâm Sáng tạo Khoa học–kỹ thuật (TSK) thuộc trường Khoa Học Tự Nhiên sẽ lời đáp hữu ích cho bạn. Bạn có thể điền thông tin tại đây hoặc liên hệ số điện thoại: (028) 38 301 743; 089 668 36 31 để thực hiện đăng ký.
Nguồn: FastCompany
